افزایش زاویه آنته ورژن استخوان ران چیست و چه کسانی بیشتر دچار آن می شوند؟
زیاد بودن زاویه ی آنته ورژن استخوان ران شایع ترین علت راه رفتن با پنجه های به سمت داخل در کودکان بالای ۳ سال است .استخوان ران هنگام مقایسه ی قسمت پایینی و بالایی استخوان دارای پیچ خوردگی به سمت داخل است . این پیچ خوردگی در بدو تولد بیشتر است . تا حدود سن ۱۲ سالگی این پیچ و تاب به صورت ملایم و پیوسته کاهش می یابد . از سنین ۱۲ تا ۱۶ سالگی ، تغییر این زاویه با رسیدن به مقدار نرمال بزرگسالی نامحسوس تر است .
علت افزایش زاویه آنته ورژن استخوان ران
زیاد بودن این زاویه یک ناهنجاری رشدی است که یکی از علت های آن به نحوه ی قرارگیری جنین در رحم بر میگردد . فاکتور های ژنتیکی نیز در مستعد شدن کودک به این عارضه نقش مهمی دارند . عوامل دیگری مثل سفت شدن ماهیچه ها و رباط های لگن به این مشکل کمک میکنند .
تشخیص افزایش زاویه آنته ورژن استخوان ران
تعیین آنته ورژن استخوان ران معمولاً براساس معاینه ی بالینی کامل است . معاینه ی دامنه ی حرکتی مفصل لگن معمولاً نشان می دهد که هنگام اندازه گیری با مفصل ران در وضعیت اکستنشن ، دامنه ی چرخش داخلی بیشتر از چرخش خارجی است .
در موارد نادر ممکن است نیاز به عکس برداری با اشعه ایکس و سی تی اسکن باشد ، به خصوص اگر عدم تقارن حرکتی بین ران راست و چپ وجود داشته باشد . این ممکن است نشان دهنده ی دیسپلازی هیپ باشد .
علائم و نشانه ها افزایش زاویه آنته ورژن استخوان ران
-راه رفتن با پاهای به سمت داخل که در سنین شروع مدرسه قابل توجه تر است .
-هنگامی که بیمار در وضعیت طبیعی ایستاده است به نظر میرسد که کشکک ها (کاسه زانو ) به سمت یکدیگر نگاه می کنند .
-هنگام مشاهده ی راه رفتن بیمار به نظر میرسد زانو و کشکک به سمت داخل چرخانده شده اند. این مشکل ممکن است در پایان روز که کودک خسته می شود بدتر شود .
-کودک معمولاً تمایل دارد در حالت W بنشیند .
-معمولاً دویدن برای کودک ناخوشایند است .
-اگر همراه با این مشکل درشت نی به سمت داخل چرخیده باشد ، ممکن است کودک هنگام دویدن زمین بخورد و بیفتد .
-اگر همراه با این مشکل درشت نی به سمت خارج چرخیده باشد ممکن است باعث ایجاد سندروم ناهنجاری قابل توجهی در زانو شود .
-این عارضه در دختران شایع تر است و معمولاً بین سمت راست و چپ متقارن است.
کودک معمولاً تمایل دارد در حالت W بنشیند
درمان افزایش زاویه آنته ورژن استخوان ران
این زاویه تا سن ۱۲ سالگی به طور پیوسته کاهش می یابد و معمولاً تا آن زمان عارضه برطرف می شود . مشاهده تغییر وضعیت زانو و پیشرفت پای کودک ممکن است تنها چیزی باشد که لازم است . تمریناتی با هدف افزایش انعطاف پذیری لگن به سمت چرخش خارجی باید انجام شود . فعالیت هایی مثل باله برای دختران و اسکیت سواری برای دختران و پسران ممکن است به بهبود انعطاف پذیری چرخش خارجی لگن کمک کند .
عادت بد کودکان در w نشستن
به طور کلی اگر این مشکل بدون علامت باشد ، نیازی به درمان نیست . اگر افزایش این زاویه بیش از حد باشد (چرخش داخلی بیشتر از ۸۰ درجه و چرخش خارجی کمتر از ۱۰ درجه ) و زمین خوردن یا نگرانی شدید درباره ی جنبه های زیبایی وجود داشته باشد ، می توان جراحی را بعد از ۱۰ سالگی در نظر گرفت . به هر حال به علت این که احتمالاً این مشکل تا سن ۱۶ سالگی به صورت خود به خودی حل می شود ، تاخیر تا این سن ضروری است .
پس از مراجعه به کلینیک آفتاب متخصصین فیزیوتراپی و درمان فیزیکی ما با بررسی و تشخیص آسیب بهترین راه کار درمانی از جمله تمرینات فیزیوتراپی ، مگنت تراپی ، درمان دستی ، الکتروتراپی،شاک ویو و یا لیزر پرتوان را انجام خواهند شد.
منبع
http://orthoinfo.aaos.org/
پس از مراجعه به کلینیک آفتاب متخصصین فیزیوتراپی و درمان فیزیکی ما با بررسی و تشخیص آسیب بهترین راه کار درمانی از جمله تمرینات فیزیوتراپی ، مگنت تراپی ، درمان دستی ، الکتروتراپی،شاک ویو و یا لیزر پرتوان را انجام خواهند شد.
جهت دریافت معاینه و مشاوره بالینی دقیق با ما تماس بگیرید.
شماره های تماس کلینیک فیزیوتراپی آفتاب:
07136364143 / 09174551837
جهت ارسال شرح بیماری خود و دریافت مشاوره به صفحه اینستاگرام ما مراجعه کنید.