سندروم فیبرومیالژی چیست؟
سندرومی است که میلیون ها انسان در جهان را درگیر می کند و مخصوصاً در زنان بالای ۵۰ سال دیده می شود . از نظر علامت شناسی ، مشخصه آن درد مزمن اسکلتی عضلانی (به مدت بیشتر از ۳ ماه) ، همراه با حساسیت بیش از حد نسبت به درد در نقاط خاص (نقاط تِندر) است. بعلاوه بیماران فیبرومیالژی علائم روان تنی مرتبطی دارند مثل خستگی ، اختلالات خواب، اضطراب، افسردگی، اختلالات شناختی، سردرد و اختلالات دستگاه گوارش. بنابراین فیبرومیالژی باعث کاهش ظرفیت عملکردی و به دنبال آن کاهش کیفیت زندگی بیمار می شود.
علت شناسی سندرم فیبرومیالژی:
با وجود سال ها تحقیق درباره فیبرومیالژی، هنوز هیچ علت قطعی کشف نشده است . علل بالقوه شامل فاکتور های ژنتیکی، عصبی، روانی و ایمنولوژی و فاکتورهای مرتبط با خواب است . پاتوفیزیولوژی این بیماری به صورت واضح شناخته نشده است . با این وجود غیر عادی بودن پردازش درد در سطوح مختلف سیستم عصبی (مرکزی و محیطی ) ، اختلال خواب ، بدتنظیمی محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال و غیرعادی بودن سیستم عصبی خودمختار به عنوان فاکتور های کمک کننده تعیین شده اند .
تشخیص سندرم فیبرومیالژی:
علی رغم علائم مختلف، سندروم فیبرومیالژی پیچیده و ناهمگون است و تا به حال هیچ تست قطعی برای تایید تشخیص آن وجود ندارد . تشخیص معمولاً با حذف بقیه ی عارضه ها مثل سندروم های نورولوژیک و افسردگی انجام می شود . اولین معیار کلینیکی برای تشخیص فیبرومیالژی در سال ۱۹۹۰ توسط کالج روماتولوژی امریکا تعیین شد . این معیار شامل درد منتشر بدن ( یعنی دردی که در دو سمت بدن ، بالا و پایین کمر وجود داشته باشد ) برای حداقل ۳ ماه و حساسیت به لمس در حداقل ۱۱ تا از ۱۸ نقطه ی تعیین شده بود.
درمان سندرم فیبرومیالژی:
فیبرومیالژی هیچ درمان قطعی ندارد و درمان های پیشنهادی فقط روی کنترل علائم و بهبود کیفیت زندگی بیمار تمرکز دارند . امروزه برای درمان سندروم فیبرومیالژی به طور فزاینده ای روی درمان های غیر دارویی تاکید می شود . این درمان ها شامل درمان های شناختی-رفتاری، تمرین درمانی، آب درمانی، طب سوزنی ، ورزش های مثل یوگا تایچی و همچنین ورزش های پیلاتس و هوازی و … است . با وجودی که این پیشرفت ها به درمان سندروم فیبرومیالژی کمک کرده است و راه های درمانی جایگزینی برای دنبال کردن فراهم کرده است، اما درمان دارویی اصلی ترین درمان است .
فیزیوتراپی سندرم فیبرومیالژی:
در سال های اخیر تحقیقات درباره ی درمان های غیر دارویی (با تمرکز بر روی فیزیوتراپی) افزایش یافته است . مزیت این درمان ها نسبت به درمان های دارویی عوارض جانبی کمتر آن هاست.
مداخلات اصلی فیزیوتراپی در درمان فیبرومیالژی :
۱- تمرین درمانی : بیشترین درمان غیر دارویی که توصیه شده است ، تمرین درمانی است. تمرینات پیشنهادی شامل تمرینات ایروبیک ، تمرینات مقاومتی برای تقویت عضلات و تمرینات کششی است. در کنار این تمرینات ، تمرین در آب هم برای درمان فیبرومیالژی پیشنهاد شده است . خواص هیدرودینامیک آب مثل شناوری ، چگالی ، چسبندگی و فشار هیدروستاتیک در برابر حرکت مقاومت ایجاد می کنند و باعث تقویت عضله ، ریلکس شدن عضله ، کاهش به هم فشردگی مفصل و بهبود برگشت وریدی می شود.
۲- تعدادی از روش های فیزیوتراپی هستند که به صورت غیر فعال فیبرومیالژی را درمان می کنند مثل ماساژ سوئدی ، ماساژ بافت همبند ، درناژ دستی لنف ، آزادسازی مایوفاشیا ، شیاتسو و ماساژ های دیگر .
۳- درمان با جریان های الکتریکی هم در درمان فیبرومیالژی استفاده شده است مثل تنس و الکترواکیوپانکچر.
در درمان فیبرومیالژی باید به بیمار اطمینان داد که مبتلا به بیماری پیشرونده ناتوان کننده یا تهدیدکننده حیات نیست.
اهداف فیزیوتراپیست چیست؟
اهداف فیزیوتراپیست شامل موارد زیر است:
- کاهش درد
- افزایش دامنه ی حرکتی
- بازگشت به سطح عملکرد اولیه
منبع:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5489806/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28536363/
مراجعه کنندگان عزیز، پس از مراجعه به کلینیک تخصصی فیزیوتراپی آفتاب و ارزیابی بالینی و تشخیص دقیق، ما بهترین و بروزترین خدمات فیریوتراپی را برای شما به ارمغان میاوریم. کلنیک فیزیوتراپی آفتاب با دستگاه های بروزی چون: مگنت تراپی ، درمان دستی ، الکتروتراپی، شاک ویو، لیزر پرتوان و کم توان،CPM ، دستگاه ترکشن گردن و ترکشن کمر، دستگاه بیوفیدبک و تمرینات اطلاحی و تخصصی فیزیوتراپی همراه با مجرب ترین کادر درمان و در مجهزترین فضای درمانی برای شما بهترین ها را برای شما فراهم کرده است.
جهت دریافت معاینه و مشاوره بالینی دقیق با ما تماس بگیرید.
شماره های تماس کلینیک فیزیوتراپی آفتاب:
07136364143 / 09174551837